肝囊肿怎么看良性恶性

肝囊肿可以通过做CT检查，或者经皮肝穿刺的病理学活检明确良恶性。肝囊肿是一种常见的肝脏囊性疾病，包括寄生虫性和非寄生虫性囊肿，寄生虫性主要是指肝包虫病，非寄生虫性囊肿包括先天性、外伤性、炎症性和肿瘤性肝囊肿，最常见的是先天性囊肿。单纯肝囊肿多见于20-40岁人群，多发性肝囊肿多见于40岁以后的人群，与饮酒造成肝功能的损伤和饮食不洁导致毒物的堆积等情况有关。

患者早期通常无症状，可以通过B超检查发现。囊肿增长速度比较缓慢，长到一定程度压迫邻近脏器，可能会出现食后饱胀、食欲差、恶心、呕吐、腹部不适、疼痛等症状，少数情况下也可能会引起阻塞性黄疸。少数情况下，囊肿破裂，囊内出血，带蒂囊肿扭转可出现急腹症，表现为畏寒、发热、白细胞升高等。如果是恶性的囊肿，通过CT检查可发现囊肿里面会有丰富的血流信号，或者是一个实性的增生物，经皮肝穿刺的病理学活检可直接明确其良恶性。一般情况下，如果囊肿直径小于5厘米，没有明显的肝区不适，可以不需要治疗，但是要定期复查B超或CT来监控囊肿的发展。如果肝囊肿大于5厘米，或者已经严重的影响生活质量，可以做微创手术进行切除治疗。患者平常应注意不要剧烈活动，避免肝脏局部受压以及突然增加腹压等情况，保持大便湿润，避免干燥，避免过度用力大便等情况，以免囊肿破裂引起不良后果。