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肝囊肿引流管怎么拔

2023-05-15 04:16:3539健康网

肝脏积液引流后,应由专业医生在无菌环境下拔除导管。

肝囊肿积液引流后,应密切观察积液引流量,引流后2周左右拔管。具体情况要根据自己的情况,引流液的量、颜色、性质来决定。如果引流几乎为零,引流液清晰,就要夹住引流管,周围消毒,然后拔出,再按压插管,以免出血。按压后要包扎。肝囊肿手术后,常常放置引流管来引流腹腔积液。引流管的拔除时间要根据引流液量和肝囊肿大小客观分析。如果患者肝囊肿体积较小,术后引流管持续三天,引流液少于20ml。此时通过腹部彩超检查,腹腔内伤口无明显液体渗漏。这种情况下,腹腔引流管随时可以拔。如果患者肝囊肿体积较大,术后引流管引流100ml以上,彩超复查发现手术伤口仍有较多渗出物。这种情况在术后两周左右,引流液明显减少,可以考虑拔除腹腔引流管。

肝囊肿穿刺引流是治疗肝脓肿的最佳选择。穿刺部位较低,贴近体表,引流充分。确保引流管通畅,术后及时冲洗,防止管腔堵塞,积脓。脓液要及时送微生物培养,根据药敏情况调整抗生素。保证患者充足的营养供应,防止消耗,促进脓腔早日愈合。多吃青菜,避免一些大的食物。肝囊肿手术后,如果患者在麻醉下完全清醒,也应在枕头上躺6小时,头偏向一侧,可有效防止误吸的发生。要为肝囊肿术后的患者妥善固定引流管,防止引流管脱落。而且要保持排水通畅。肝囊肿手术后的患者要早下床。建议患者术后第一天下床活动,可以有效预防肠粘连的发生,还可以促进患者胃肠功能的恢复,促进患者手术切口的愈合。

付志强副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院    胆胰外科

肝胆胰外科副主任医生,医学博士,中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科。现任广东基层医药学会肝胆胰微创分会秘书长。师从著名胰腺外科专家陈汝福教授,在肝胆胰脾疑难疾病的诊断和手术治疗面积累了丰富的经验。擅长复杂胰腺癌、肝胆管结石、胆管癌、肝癌、门脉高压症和胃肠肿瘤的手术治疗;熟练应用微创技术进行胆道探查等手术。近年来对胰腺癌和胆胰结合部病变的诊治有较深入的研究。获得国家自然基金1项,省部级课题1项;参编外科专著3部;获发表论著30篇,其中SCI收录25篇。

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