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如何选择肝癌的外科治疗方法

2023-05-24 04:16:5239健康网

肝癌患者的治疗方式,要根据患者的病情而定。

肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤。可分为原发性和继发性两类。肝脏原发性恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,是一种危害极大的恶性肿瘤。继发性或转移性肝癌是指起源于全身多个器官的恶性肿瘤侵犯肝脏。常见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官的恶性肿瘤肝转移。肝癌的外科治疗是肝癌患者实现长期生存的最重要手段,包括肝部分切除和肝移植。肝部分切除术是治疗肝癌的首选和最有效的方法。肝切除可以通过剖腹手术进行,或者通过腹腔镜或机器人辅助进行。总体而言,肝切除术后的5年生存率为30%至50%。影响手术治疗效果的主要因素是肿瘤数量、血管受侵情况、肿瘤分化程度和AFP水平。肝切除术的原则是彻底切除肿瘤,保留足够的体积和功能性肝组织,因此提高术前肝储备功能评估和肿瘤学评估非常重要。

由于肝癌术后转移和复发率高,对经系统治疗完全缓解的肝癌患者应密切观察和随访。精神状态和情绪调节。好的心情和心态是药物无法替代的。确诊后,患者可能会产生痛苦、被遗弃、死亡等恐惧感。家属要注意倾听患者的声音,帮助提高患者的心理承受能力,缓解焦虑症状。鼓励患者家属给予支持,让患者以良好的心态面对手术等治疗。合理饮食。非特殊患者术后一般需要禁食2 至3天,然后逐渐改为流质饮食,再根据情况逐渐改为半流质饮食和普通饮食。少吃多餐,每餐少吃一点,每天多吃一点。一天可以吃4、6顿,有利于食物的消化。保证营养均衡,多吃富含优质蛋白质、热量、维生素和膳食纤维的食物,如鱼、鸡、蛋、豆类、坚果、水果、蔬菜等。饮食以清淡为主,避免辛辣刺激性食物。避免油炸或高脂肪食物。戒烟戒酒。

付志强副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院    胆胰外科

肝胆胰外科副主任医生,医学博士,中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科。现任广东基层医药学会肝胆胰微创分会秘书长。师从著名胰腺外科专家陈汝福教授,在肝胆胰脾疑难疾病的诊断和手术治疗面积累了丰富的经验。擅长复杂胰腺癌、肝胆管结石、胆管癌、肝癌、门脉高压症和胃肠肿瘤的手术治疗;熟练应用微创技术进行胆道探查等手术。近年来对胰腺癌和胆胰结合部病变的诊治有较深入的研究。获得国家自然基金1项,省部级课题1项;参编外科专著3部;获发表论著30篇,其中SCI收录25篇。

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