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平躺胸部疼痛是什么原因

2022-08-17 16:32:3039健康网

平躺胸部疼痛可能与肋软骨炎、反流性食管炎、肌肉劳损等原因有关系。

1、肋软骨炎

肋软骨炎大多由非感染因素引起,如肋软骨慢性劳损、病毒性感染、内分泌失调、免疫功能下降等,或者是营养不良、慢性疾病、外部撞击伤等引起而出现胸痛及压痛。少数是由感染性因素引起的,如手术、创伤等。患者疼痛的感觉在剧烈活动或者咳嗽的时候会加重,平躺的时候也可能感觉胸部疼痛。一般只对症治疗,如镇痛、热敷、理疗、局部封闭或激素用药治疗,必要时也可遵医嘱进行手术治疗。

2、反流性食管炎

反流性食管炎是由于食管抗反流能力下降、食管清除作用降低、黏膜屏障功能降低、胃排空延迟等原因导致。在平躺的时候,食管与胃结合的部位压力下降,更容易引起胃酸反流到食管,导致胸骨后的烧灼、疼痛不适,可能伴有反酸、恶心、食欲不振。反流性食管炎的药物治疗包括抑酸治疗、促动力药、保护黏膜治疗等,比如奥美拉唑、莫沙必利、硫糖铝等药物,注意用药需遵医嘱服用。建议患者白天在进餐之后避免立刻卧床,晚上睡前2-3个小时避免进食。

3、肌肉劳损

肌肉劳损是由长期肌肉疲劳造成的。如果患者近期有过度劳累或者剧烈运动,胸部肌肉发生劳损,也可出现在平躺后胸部疼痛的症状。若是肌肉劳损的症状并不是特别严重,可以适当进行热敷缓解。若是疼痛难以忍受,建议在医生的指导下服用抗炎止痛的药物,比如阿司匹林、尼美舒利分散片等。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院    心内科

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