晚上血压比白天低很多，可能是正常的血压波动，跟人体的神经激素水平变化有关系，属于正常生理现象，但也可能是心律失常等疾病导致。
1、正常生理现象
正常人的血压是存在波动性的，一般情况下在早晨六到十点，血压可达到一个高峰值，后逐渐下降，下午四点到八点，会再出现一个高峰，到夜间血压逐渐下降，凌晨的时候会达到一个低点。所以测量的血压早晨高晚上低的情况，一般是正常的，只要血压整体在正常范围内就不用担心。
2、心律失常
若患者在夜间突发心律失常，可能会导致晚上血压比白天低很多的现象，一般是因为心律失常导致心率加快，心脏每搏输出量会有所降低，从而导致血压下降，患者还可表现出心悸、气短、乏力等症状。患者一般可以通过压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等方法缓解症状。若症状改善不明显，应遵医嘱选择使用药物进行治疗，常用抗心律失常的药物包括奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮等。
周彬副主任医师
中山大学附属第三医院 心内科
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马宇鹏深圳市龙岗区中医院擅长领域：中西医结合主任医师，张掖市名中医，大学本科，毕业于西北民族大学。张掖市医学会糖尿病分会副主任委员、张掖市医学会风湿病分会副主任委员、张掖市中西医结合学会第一届络病专业委员会常务委员、张掖市健康教育巡讲专家、张掖市中医药师承教育指导老师、原张掖市中医院省级中医重点糖尿病专科学科带头人、糖尿病专科主任。从事糖尿病、心脑肾病诊治工作26年。长于中西医结合治疗糖尿病、代谢综合征、甲状腺疾病、消化系统、心脑血管、肾病等内科疾病，尤其擅长于糖尿病高血糖高渗、糖尿病酮症酸中毒；糖尿病肾病、糖尿病心脏病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足病等急慢性并发症的诊治。在糖尿病的诊治方面采用糖尿病常规及达标治疗，糖尿病双C强化治疗，糖尿病中医特色疗法。以“糖尿病精细化、个体化诊疗”为特色，根据病人病情，针对个体制定“科学化、精细化、个性化”的诊治方案，取得良好的疗效。在中西医结合治疗高血压病、脑动脉硬化、眩晕、脑梗塞、脑出血、中风后遗症、失眠、冠心病、心律失常、消化性溃疡、风湿性关节炎都有很好的疗效。主持完成科研课题7项，并多次获得省、市级科技进步奖，在国家级、省级期刊发表论文及学术会议发表交流论文30余篇
咏梅内蒙古国际蒙医医院擅长领域：蒙西医结合规范诊治冠心病、心绞痛、心肌梗死，各种病因引起的心衰、心肌病、心律失常、高血压等心血管疾病；急慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺栓塞等呼吸系统疾病；慢性胃炎、结肠炎、肝脏疾病等消化系统疾病；糖尿病、痛风、高脂血症等代谢性疾病，并且擅长运用蒙医药调理失衡病态体质引起的各种病症，包括失眠、妇科内分泌失调、心悸、畏寒等。
冯堃主任医师郑州大学第一附属医院擅长领域：擅长治疗缺血性脑病如脑梗塞、脑动脉硬化；脑出血后 遗症；冠心病、心绞痛、心功能不全，高血压病及心律失常。慢性肝炎、肝硬化腹水；慢性胃炎、胃溃疡；各种乳腺病、风湿病。晚期肿瘤如肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、头颈癌、淋巴瘤等。
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