无痛性心梗患者感受不到胸闷、胸疼主要原因有病变位置不同,外在因素等因素。
1、病变位置不同
病变部位不同是由于有的在右冠状动脉,有的是后壁心肌梗死,还有的是心内膜下心肌损害,并且不同患者反射疼痛的神经网络分布情况不同,故有些部位发生心梗疼痛感不明显,甚至不出现疼痛,症状有上腹部堵闷不适、胸闷、憋气、恶心呕吐、低血压状态休克以及突然心悸、心律失常、脑卒中等。患者发病最初72小时需绝对卧床休息,保持情绪稳定,吸氧,镇静镇痛药的应用。
2、外在因素
另外可由于酒后、过度紧张、情绪的改变等外在因素,会影响患者对疼痛的敏感度,掩盖病情,症状有不适、憋气、休克、突然心悸、心律失常等表现。治疗抗凝药物用于心肌梗死不仅能有效减少心血管事件,而且大大降低出血风险,可应用低分子肝素,如达肝素钠注射液等药物治疗,需要在医生的指导下进行服用。