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左胸部里面隐隐作痛胸闷是什么原因

2022-08-17 15:57:5039健康网

左胸部里面隐隐作痛胸闷多是由于心绞痛、胸膜炎、胃食管反流等疾病引起。患者应及时去医院就诊,明确病因,针对性治疗。

1、心绞痛

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感等。可遵医嘱采取药物治疗,如阿司匹林、硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔片等药物。病情严重,药物治疗无效者,可行外科手术治疗。

2、胸膜炎

胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症,胸腔内可伴有液体积聚或无液体积聚。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚至呼吸困难等。可遵医嘱给予抗结核、抗感染药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、头孢呋辛等治疗,以及口服阿司匹林、吲哚美辛等药物缓解疼痛。当胸膜炎出现大量胸腔积液造成呼吸困难时,需要进行胸腔穿刺手术。

3、胃食管反流

胃食管腔因过度接触胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。常见症状有胃灼热、反酸、吞咽疼痛困难,声嘶等。胃灼热主要是指胸骨后和剑突下烧灼感,可表现胸闷、胸痛症状。可遵医嘱采用药物治疗,如质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑等,以及H2受体阻滞剂,如西咪替丁、雷尼替丁,可减少胃酸分泌,缓解症状。对于药物治疗无效的患者,可考虑行手术治疗。

王俊副主任医师 上海市第一人民医院    心内科(专家)

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