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局限性腹膜炎和弥漫性腹膜炎的区别

2022-08-17 15:53:2239健康网

局限性腹膜炎和弥漫性腹膜炎的区别,可在疾病范围、症状、治疗方法等三个方面进行区分。

1、疾病范围

局限性腹膜炎主要是指局部腹膜发生的炎症。而弥漫性腹膜炎主要是指腹膜炎症扩散于全腹、全部或大部分腹膜的表面,并且没有一定的界限。

2、症状

局限性腹膜炎主要表现为比较固定的、局部的、腹部的压痛以及腹肌的紧张,这种压痛和腹肌的紧张是比较局限的,若患者炎症比较重,局部有可能还会出现红肿的情况。弥漫性腹膜炎主要表现为腹部疼痛,并且疼痛一般都是从发生病变的部位开始,之后逐渐向周围蔓延,甚至会蔓延到全腹部。

3、治疗方面

局限性腹膜炎主要的治疗是要控制原发疾病,局限性腹膜炎如果炎症进一步扩散可能会发展成为弥漫性腹膜炎,患者可在医生指导下进行局限性的腹膜穿刺,然后通过分泌物的培养以及药敏试验等,明确局限性腹膜炎病因,选用敏感的抗炎药物来治疗,如头孢呋辛、阿莫西林等抗生素药物,并且局部可以配合热敷、烤灯等理疗措施。弥漫性腹膜炎的治疗包括保守治疗和手术治疗,保守治疗,如建议患者取半卧位,禁食、胃肠减压,纠正水、电解质紊乱,镇静、止痛、吸氧等措施,保守治疗无效时应进行手术治疗,手术治疗主要是积极处理原发病,彻底的清洁腹腔,然后放置引流管,术后保持引流通畅,术后还需要继续暂时禁食,给予抗感染及补液等对症支持治疗。

林嘉宝主治医师 南方医科大学南方医院    普外科

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