颅骨胆脂瘤怎么治

颅内的胆脂瘤是良性肿瘤，目前胆脂瘤的治疗方法主要有临床观察以及外科手术治疗两种。

不同位置的胆脂瘤患者症状表现差异较大，尤其是本病好发于40岁以上人群导致患者出现症状后经常和正常的听力视力变化等混淆，导致就诊时病情已经相对较为严重。一部分患者肿瘤体积比较小，或者患者的年龄比较大，患者没有明显的临床症状。这部分患者可以进行临床观察，但是需要定期复查。目前，临床上对于颅内胆脂瘤的治疗以手术切除为主，且手术相对成熟。医生可以尽可能全部切除肿瘤的囊壁并避免血管和周围神经的损伤，另外颅内胆脂瘤手术的治疗效果也相对较好。

颅内胆脂瘤可分为先天性胆脂瘤和后天性胆脂瘤，前者被认为起源于胚胎残余上皮，常见于岩尖、乳突和中耳。后天性胆脂瘤分为两种类型，继发于慢性化脓性中耳炎的后天性继发性胆脂瘤和继发于中耳积液的后天性原发性胆脂瘤。目前颅内胆脂瘤被认为是由胚胎肌肉妊娠3-5周时神经管闭合时的外胚层成分引起，外伤也被认为是胆脂瘤的原因之一。

颅内胆脂瘤手术的注意事项包括：

1、手术中尽量彻底切除肿瘤，防止复发，不要强行切除与蛛网膜、脑干等组织粘连紧密的肿瘤，否则会损伤其他组织或神经，造成巨大损伤。

2、肿瘤切除后，应使用含抗生素的大量庆大霉素冲洗水，尽可能冲洗掉胆汁脂肪或其他胶体物质，否则术后可能发生无菌性脑室炎，导致患者脑脊液循环障碍、脑积水等并发症。