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中度重症肌无力的症状

2022-08-11 11:55:3439健康网

中度重症肌无力的症状是呼吸困难、全身无力、眼睑下垂。

1、呼吸困难:

临床上,呼吸困难是重症肌无力患者最严重的症状。症状的突然出现对患者的生命构成严重威胁,甚至导致死亡,临床上称之为重症肌无力危象。

2、全身无力:

重症肌无力患者在患病阶段会感到全身无力,不能独立做任何事情。甚至洗脸、梳头都需要别人的帮助。这种现象是间歇性的,通常伴有眼睑下垂和复视。

3、眼睑下垂:

眼睑下垂是眼睑向下垂。这种症状的发生不限于患者的年龄,多见于儿童。刚开始是单侧下垂。随着病情的发展,扩散到晚期,就会出现双侧下垂。有时患者会表现为一侧眼睑向上凝视,另一侧眼睑向下下垂,会出现左右交替的现象。重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病,主要与自身抗体介导的突触后膜乙酰胆碱受体损伤有关。这些抗体可与补体结合,破坏神经肌肉接头,导致神经肌肉接头传递功能障碍,最终引起肌肉疲劳无力。此外,有些患者还与遗传因素有关。

中度重症肌无力的治疗方法可以如下:胸腺切除术。怀疑胸腺瘤的重症肌无力患者应尽早行胸腺切除术。抗胆碱酯酶药物,如溴贝司明,是对症药物,可减少神经肌肉接头处乙酰胆碱的降解,从而改善神经肌肉的信号传递,提高肌力。抑制免疫反应的药物主要指糖皮质激素,如泼尼松。但长期使用会产生严重的副作用,如骨质疏松、消化道出血、肥胖、血糖升高等,还可能增加感染的风险。也可以使用免疫抑制剂,以及血浆置换和静脉注射丙种球蛋白。以上两种方法适用于重症和难治性病例,但作用时间只能维持1~2个月。

韩盛旺主治医师 黑龙江中医药大学附属第二医院    康复科三诊室

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