大脑手术一般包括四个步骤:术前准备、术中操作、术后缝合和后期颅骨修复。
开颅手术指的是打开颅骨进行操作的手术,一般用于治疗颅内出血、颅内肿瘤等疾病。不同疾病的开颅方法不同。
1、术前准备:
确定患者开颅部位,用颅骨夹固定头部,清洁手术部位毛发,用皮肤标记画切口,标出手术部位,麻醉、消毒、铺毛巾,充分暴露手术部位。
2、术中操作:
麻醉后,根据头皮切口线切开头皮,露出颅骨,根据情况需要确定钻孔位置。钻孔,通常为3-4个孔,形成一个面,然后切割钻头连接所有颅骨孔,小心地将硬脑膜与内骨板分离,取下骨瓣。然后再用手术剪刀以星形方式切开硬脑膜,然后根据疾病需要进行颅内手术,如切除肿瘤、清除出血性肿块等。3.颅内手术后,缝合硬脑膜并包扎,根据情况将骨瓣重新植入颅骨缺损。
4、开颅术后未将骨瓣重新植入颅骨缺损的患者可在3-6个月内进行颅骨修复。
术前、术后均应遵医嘱,确保手术顺利进行,术后愈合。需要确保位置正确,病变位于左叶并切到右叶,病变位于额叶并切至枕叶是绝对不可能的。注意止血,因为头皮、颅骨和颅内的血液供应非常丰富,尤其是头皮上的颞浅动脉。如果选择常规翼点入路,很容易切断颞浅动脉,因此需要注意颞浅动脉的问题。无菌手术,注意在打开颅腔后,无菌手术的概念需要更加严格。此时,大脑暴露在外部过程中,尽量减少医源性感染,并在后期造成不良影响。
注意饮食营养,增强机体抵抗力和免疫力,有助于术后恢复,预防术后感染。首先,可以吃蛋白质含量高的食物,如各种动物的瘦肉,如牛肉、羊肉和猪肉,但尽量避免油腻食物,少吃肥肉。