老年人手脚浮肿是怎么回事

老年人手脚浮肿可能是心源性水肿、肾源性水肿、血管源性水肿和淋巴水肿等引起的。

心源性水肿是指心功能不全引起的全身静脉淤血，导致体内组织空间积液过多而引起的水肿，主要由右心衰引起。第一次出现在身体低垂部位的水肿通常伴有颈静脉曲张、肝脏肿大和静脉压升高等症状。在严重的情况下，也会发生胸腔积液和腹水。心源性水肿是指老年人如果患有心衰或心功能减退，在服用药物的期间，会因为药物的副作用出现水肿。肾源性水肿主要是因为肾功能减退、慢性肾功能不全、急性肾炎或尿毒症导致全身性水肿，包括手脚的水肿。血管源性水肿主要包括静脉曲张、静脉功能不全、静脉血栓等静脉性疾病。淋巴水肿主要是因为淋巴回流不畅导致的，包括盆腔的肿瘤和乳腺肿瘤，导致相关的淋巴回流障碍，出现浮肿。

患者应卧床休息。胸腔积液或腹水患者应采取半卧位，下肢水肿者，应间歇性抬高下肢，有利于静脉回流，以减轻肢体肿胀和不适。注意清洁干燥的皮肤，经常按摩受压部位，促进血液循环。使用热水袋保温时，水温不宜过高，以防烫伤。定期观察水肿部位和皮肤受压部位，如出现感染、溃疡等异常情况，及时进行相关治疗低钠、高蛋白、易消化的饮食。尽量不要吃各种发酵糕点、干海鲜、含钠饮料和调味品，以免加重水肿。经常改变身体姿势，保持床单干净、干燥、平整。患者穿宽松、柔软、透气的棉质衣服。空气环或气垫床可用于预防压疮。有时患者会因严重的全身水肿、胸腔积液和腹水而出现呼吸短促和呼吸困难等症状，导致背部无法入睡、异常疼痛、易怒、焦虑等情绪。此时，家属应及时给予安慰和指导。