肺部小结节一般多见于陈旧性病灶、感染、良性肿瘤,以及恶性肿瘤等。
首先,陈旧性病灶,比如肺结核治愈以后,肺部病变可能不会完全吸收,从而遗留有陈旧性的病灶,可能表现为肺部小结节,也有可能表现为条索影等。其次,感染的因素包括细菌性的肺炎、活动性肺结核、肺真菌病等,有可能会引起结节状的病灶。还有,良性肿瘤,良性肿瘤容易导致肺部的结节状的病灶或者肿块,典型的患者可能会出现结节伴随爆米花样的钙化。另外,恶性肿瘤,比如肺癌或者肺转移癌,都容易形成结节状的病灶,随着疾病的进展,还可以导致肿块样的病变。
患者出现双肺多发小结节,大多数情况下不会有任何症状。肺部出现相关的症状主要取决于病灶的位置。如果病灶位置接近胸膜,在贴近胸膜的部位,可能会引起疼痛或者胸膜的改变。如果肺部结节在气道内可能会诱发出现咳嗽和痰中带血的表现。肺部结节大多数不存在于气道内,也不存在于胸膜部位,而是存在于肺实质当中。
肺部出现小结节,需要根据小结节的类型决定下一步的治疗措施。比如有的患者曾经得过肺结核,肺部会有残留的钙化结节,是不用干预治疗的,定期复查就可以。如果是炎性小结节,需要进行消炎治疗,可以静脉点滴抗生素来进行治疗,一般一段时间之后小结节就会消失。如果是良性的肿瘤,这个时候只要位置合理,不需要干预处理,定期复查就可以。如果增大比较明显,这个时候是需要赶快进行手术切除的。如果是恶性肿瘤,需要赶快手术进行切除。