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脚指甲里面会长黑色素瘤吗

2022-08-06 16:20:5139健康网

脚趾甲里面可能会长黑色素瘤。

临床上黑色素瘤有较多分类,通常根据不同部位的发生情况进行分类,生长在脚趾甲上的黑色素瘤就是脚趾甲的黑色素瘤。这种类型的黑色素瘤与另外一些类型的黑色素瘤不同,可能会给患者带来极大的伤害,黑色素瘤是由黑色素细胞异常增殖引起的恶性肿瘤,常发生在中年和老年人。常见于下肢和足部,其次是躯干、头颈部和上肢,脚趾甲黑色素瘤的特征如下:

1、肿瘤体积,体积小的肿瘤预后较好,体积越大预后越差。

肿瘤底部和巩膜之间接触区域的宽度比肿瘤的高度较为重要,与巩膜的接触面越宽,就越容易扩散到眼睛以外或转移到全身。

2、肿瘤细胞类型,梭形细胞黑色素瘤预后良好,5年生存率百分之八十。

混合细胞黑色素瘤和坏死性黑色素瘤预后差,5年生存率约为百分之五十,上皮样黑色素瘤预后较差,5年生存率低于百分之三十。

3、巩膜外扩散,侵犯巩膜或角巩膜以外的脉络膜或睫状黑色素瘤预后差,此类病例易发生局部复发或全身转移,死亡率较高。

4、肿瘤前缘位置,当肿瘤前缘靠近睫状体时预后较差,这可能是因为睫状体富含血管,而睫状肌运动也会增加肿瘤细胞通过血管转移的机会。

此外由于睫状体和周围脉络膜的肿瘤部位相对隐蔽,早期无明显症状,早期诊断难度较大。

指甲黑色素瘤可以先通过手术治疗,当黑色素病变在5厘米以内,肿瘤厚度和包埋深度小于1厘米时,可以手术切除。其次也可以使用放射疗法,放疗对转移性病变和早期雀斑性恶性黑色素瘤患者有效,并能缓解疼痛和压迫等症状,通过生物治疗,对黑色素瘤有较好疗效。

黄玲娟副主任医师 广西中医药大学附属第一医院    皮肤性病科

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