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右肺中叶肺不张原因

2022-08-05 17:18:5439健康网

导致右肺中叶不张的原因要具体分析和判断,有良性病因以及亦可以由恶性肿瘤引起。

常可以由细菌、结核分支杆菌以及真菌等感染局部的支气管而引起右肺中叶不张,有时局部的坏死物和痰栓堵塞而造成右肺中叶不张,部分患者还可以局部的慢性炎症导致支气管出现瘢痕性收缩闭塞而引起右肺中叶不张。少数患者还可因异物吸入导致右肺中叶不张,此时要予以病因的治疗还要注意支气管肺癌的患者有时也可以导致右肺中叶不张,当右肺中叶的癌性病灶堵塞局部的右肺中间段支气管可以引起肺不张,此时患者多需要完善肺部增强CT、支气管镜等相关的检查。

右肺有上、中以及下肺叶,右中叶综合征是指病变发生在右肺中叶,这是由于支气管本身的病变或支气管外肿大淋巴结的压迫和阻塞,导致右肺中叶肺不张、肺叶狭窄或炎症实变所致。主要表现为反复咳嗽、咳痰和胸闷以及气短等症状,也可伴有发热,血常规检查可显示细菌感染,并增加白细胞和中性粒细胞的数量。在胸部CT上右中叶综合征可以显示为三角形均匀阴影,尖端指向肺门,横膈前部抬高中叶体积缩小。右肺中叶结节的常见病因是肺部感染、肺结核和陈旧性病变以及肺结节病,少数还可能有肺部恶性肿瘤,如果考虑肺部感染,一般在抗感染两周后复查肺部CT。如无变化,定期复查,3个月后做肺部CT检查。如果仍然没有变化,半年后做肺部CT检查,如果仍然没有变化,在医生的指导下决定随访间隔。

潘自贤主治医师 贵阳市第二人民医院    呼吸内科

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