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脱髓鞘病变怎么治

2022-08-03 16:15:5039健康网

脱髓鞘病变一般通过口服或静脉注射药物等治疗。

脱髓鞘改变轻度时是不需要治疗,严重时可以应用一些改善脑代谢的药物,比如口服奥拉西坦、吡拉西坦,也可以口服胞磷胆碱。如果患者有症状时,可能会引起记忆功能下降和认知功能障碍,甚至可能会引起痴呆的表现,也可以进行静脉输液治疗。比如静脉输注活血化瘀的药物,常用的有舒血宁和银杏叶提取物,有可能会改善症状,延缓疾病的发展,但是大多数不会完全治愈。同时要积极治疗基础疾病,比如患者有高血压和糖尿病高脂血症时,要积极调控,尽量使血脂、血压和血糖达标等。

脱髓鞘病变通常相当于神经纤维和髓鞘外的电线皮肤,受损或缺失,导致神经纤维功能障碍。多发性硬化症在中枢神经系统很常见,周围神经系统主要是格林-巴利综合征。主要临床症状为发病前有上呼吸道感染史、消化道感染史和接种疫苗史,为四肢对称性和弛缓性麻痹。运动障碍通常始于下肢,并迅速发展为四肢对称性弛缓性麻痹。重症患者可累及呼吸肌和颈部肌肉,并有一系列缺氧症状,如难以抬头、微弱咳嗽和呼吸困难。

脱髓鞘疾病通常根据病因进行治疗,如果是由脑缺血和缺氧引起,应该改善高血压、糖尿病和高脂血症,戒烟和戒酒。然后给予活血药阿司匹林、阿托伐他汀和氯吡格雷,以激活血液循环,改善血管硬化和狭窄,从而改善脱髓鞘。如果是由基因染色体异常和酶代谢引起的主要因素,可以给予调节酶和基因调节治疗。

石红婷主治医师 广州医科大学附属第二医院    神经内科

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