每次来月经前乳房胀痛可能是正常的现象，也可能是乳腺增生、乳腺炎等原因导致的，一般不正常。
1、正常现象
月经是女性特有的生理周期，一般是由于雌激素、孕激素等激素水平变化导致的子宫内膜周期性脱落所形成。在月经来潮前，由于体内激素水平变化，可能会对乳腺造成刺激，从而出现胀痛的症状，一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。
2、乳腺增生
乳腺增生是女性乳腺发育过程中形成的乳腺实质良性增生性疾病，可能与长期压力过大、饮食不规律、激素分泌紊乱等因素有关。通常会出现乳腺肿块、周期性疼痛、乳头溢液等症状。建议患者可以在医生的指导下使用散结镇痛胶囊、乳核内消液等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
3、乳腺炎
乳腺炎是指伴或不伴感染的乳腺组织炎症，可能与乳头皴裂、乳汁淤积等因素有关，临床上一般会出现乳房红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物进行治疗，也可以通过局部热敷的方式缓解症状。
除此之外，还可能是乳腺纤维瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
孔祥溢副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科
医学博士，中国医学科学院肿瘤医院副主任医师。
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