精索静脉曲张可以从症状、体征、影像学检查等方面来判断。精索静脉曲张是指精索内静脉回流发生异常，常见于青壮年，是引起男性不育的常见原因之一。
1、症状
如果是轻度的精索静脉曲张，患者一般没有明显的症状，如果是中度或者重度的精索静脉曲张，患者可能会出现阴囊坠胀、疼痛、性欲减退、勃起功能障碍等症状，还可能会伴有腹股沟、睾丸、腰部等部位的疼痛。
2、体征
如果是轻度的精索静脉曲张，患者在阴囊或者睾丸旁会出现轻度的肿胀，用手触摸时会感觉阴囊收缩或者扩张，有时会伴有轻微的疼痛。如果是重度的精索静脉曲张，患者在站立或者坐着时会出现明显的疼痛，在平躺后疼痛会有所缓解。
3、影像学检查
进行影像学检查，可以明确精索静脉曲张的程度，常用的影像学检查有彩超、CT、磁共振等。
除此之外，精索静脉曲张还可以通过精液检查、激素检查等方法来判断。如果患者出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
于干副主任医师
合肥市第二人民医院 泌尿外科
精索静脉曲张是比较常见的男科疾病，男性不育患者当中，有20%—40%会出现精索静脉曲张的症状。患者的阴囊背面有明显的血管丛，就好像爬满“小蚯蚓”一样。预防精索静脉曲张，应该从了解其症状表现开始，做到尽早发现，避免延误治疗。
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张耀圣主任医师北京中医药大学东直门医院擅长领域：尿石症、慢性膀胱炎、腺性膀胱炎、女性尿道综合征等，常见泌尿系恶性肿瘤的术后、放化疗后调理、解毒增效等
杨阿民主任医师世纪坛医院擅长领域：应用中西医结合诊治男性不育症、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生症、前列腺-精囊结核、前列腺结石)、性功能障碍(性欲低下、阳痿、阳强、早泄、射精无力、不射精、逆行射精、射精疼痛)、泌尿生殖系感染、非淋菌性尿道炎、血精症、睾丸炎、附睾炎、泌尿系结石以及男性更年期综合征、男性乳房发育症、遗精、男性性早熟等男科杂病。
田雨冬副主任医师郑州大学第一附属医院擅长领域：1.肾、输尿管、膀胱结石的微创治疗；复杂性结石的经皮肾镜治疗。 2.肾上腺肿瘤、肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等的微创治疗； 擅长经后腹腔镜的微创治疗，对膀胱癌根治原位新膀胱术/回肠代膀胱术及前列腺癌根治术尤为擅长。3.其他良性病变的腹腔镜微创治疗：肾错构瘤、肾积水、肾囊肿及肾盂旁囊肿，乳糜尿，输尿管狭窄、肾结核、精索静脉曲张等； 4.经尿道等离子电切微创治疗：前列腺增生症、腺性膀胱炎、膀胱白斑、膀胱出口梗阻、膀胱癌等；5.各种尿路生殖系统感染及复杂尿路感染，ED，早泄，男性不育等。
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