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吻合口瘘原因

2022-08-01 18:25:3139健康网

吻合口瘘原因有营养不良、手术原因和伤口感染等。

吻合口瘘是食管癌术后最常见的严重并发症,也是死亡的主要原因。发生因素非常复杂,各种手术方法不能保证没有瘘管。吻合口瘘原因具体有以下几点:

1、营养不良:

营养不良是指由于摄入不足、吸收不良或营养摄入过多而导致的营养不良。常见的营养不良包括蛋白质能量营养不良和微量营养素营养不良,以及由暴饮暴食、暴饮暴食或过量摄入特定营养素引起的营养不良。

2、手术原因:

是手术过程中缝合线太紧,吻合口血供相对较差,导致吻合口愈合困难,从而形成吻合口瘘。

3、伤口感染:

伤口感染是由伤口部位细菌增殖引起的炎症反应。通常在创伤后七天内发生。如果伤口较浅,大约一周后就会结痂。结痂后伤口感染的可能性相对较小。创伤后应及时消毒,避免感染。

吻合口瘘患者的注意事项:首先在饮食方面,多吃蔬菜和水果,少吃腌制蔬菜或腌制鱼、熏肉等,不要吃刺激性和干燥的食物。治疗后,患者会出现口干、食欲不振、恶心呕吐等症状。因此,应该避免吃热的和干燥的产品。选择易消化、营养丰富的食物。其次注意患者的伤口,不要感染,及时清洁伤口,更换敷料,每天更换敷料两到三次。最后如果出现吻合口瘘,可以进行空肠喂养或幽门后喂养,以避免吻合口的位置。对于其他部位的营养,需要吃流质饮食,逐渐过渡到半流质饮食,即鸡蛋汤,最后是正常的一般食物。吻合口瘘恢复后,可以进行正常饮食,但需要密切观察以避免其复发。

李悦主治医师 昆明医科大学第一附属医院    普通外科

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