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怎样判断是不是白血病

2022-07-30 16:18:4239健康网

白血病一般可以通过血常规、骨髓穿刺、免疫分型、染色体、融合基因、基因测序等检查判断。

如果临床上有反复发热、乏力、出血等表现的时候,需要考虑是否有白血病的可能,此时要进行血常规的检查,如果血常规并没有异常,基本上不考虑是白血病。如果血常规提示白细胞明显升高,同时伴有了贫血以及血小板减少,有可能是白血病,当然也有一部分患者会表现为白细胞减低、贫血、血小板减少,此类患者如果是白血病,则称之为低增生性白血病。当血常规有以上异常的时候,就需要进行骨髓穿刺、免疫分型等检查,进一步明确是不是白血病,以及是哪一种类型的白血病。

白血病患者在初次诊断的时候,需要进行骨髓穿刺检查明确白血病诊断,同时还要完善骨髓免疫分型检查,明确白血病的具体亚型是什么,还要完善染色体、融合基因、基因测序等检查,进一步将白血病危险程度分层。另外白血病在治疗的过程当中需要定期进行骨髓穿刺检查,来评估患者的疾病状态是否缓解,并定期监测微小残留病灶。白血病患者进行骨髓穿刺检查是在局麻下进行的,整个过程是比较安全的,在穿刺完毕之后局部压迫数分钟即可,并不会影响患者的日常生活。

确诊白血病的患者要注意高蛋白饮食,补充多量优质蛋白质才能维持各组织器官功能,保护机体免受细菌和病毒侵害,提高机体免疫力,例如禽、蛋、乳类、鱼、虾等。多食富含维生素食物。多食含铁丰富的食物,例如动物肝脏、动物血制品、鱼、绿色蔬菜、蛋黄等。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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近年来,白血病患者苦寻合适的骨髓捐献志愿者,或因高额的移植费用而无法手术的消息不时见诸报端,于是在很多人的印象中白血病和骨髓移植紧密联系起来,认为若没有合适的骨髓移植患者就只能等死,甚至有的家属在病人确诊白血病后,对医生所要求的马上进行化疗的做法并不认同,并且会质疑为什么不做骨髓移植?

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