视网膜母细胞瘤能治好吗

视网膜母细胞瘤一般能治好。

视网膜母细胞瘤是婴幼儿比较常见的眼内恶性肿瘤，占儿童恶性肿瘤的第二位。很多儿童在三岁以前发病，约30%的儿童为双眼受累，有遗传性视网膜母细胞瘤和非遗传性视网膜母细胞瘤两种。近20年来对视网膜母细胞瘤治疗有了长足的发展，根据肿瘤进展的不同阶段采取个体化治疗方案，摒弃传统的患眼均衡进行眼球摘除术。选择治疗方法时，首先应考虑保存和挽救儿童生命，然后根据肿瘤发展的程度进一步保存患眼和保存视力，以提高儿童的生活质量。

视网膜母细胞瘤在早期阶段很难找到，肿瘤逐渐增大后，大多数儿童瞳孔区出现黄白色反射，即白瞳孔综合征。大约20%的儿童有斜视，通常位于中央凹内或周围的小视网膜母细胞瘤会导致视力显著降低，导致斜视。可能的症状包括视力丧失、眼睛发红、眼睛肿胀、眼睛疼痛，以及眼球突出等。白瞳孔综合征也就是说瞳孔区域有黄色和白色的反射，发生这种症状的可能性与瞳孔大小有关。当光线暗且瞳孔自然放大时，比如用闪光灯给儿童拍照，更容易发现。在少数情况下，还可能出现眼睑红肿、无菌性眼眶蜂窝组织炎等。眼底检查发现视网膜上有一个灰白色圆形或椭圆形的实体肿块，肿块的边界尚不清楚，可以沿脉络膜表面平坦生长，也可以伸入玻璃体腔。肿块表面的视网膜血管扩张出血，可能伴有渗出性视网膜脱离。

视网膜母细胞瘤儿童应该注意滴眼液和眼膏的频率，同时尽量不要让儿童摩擦治疗过的眼睛，以避免感染。儿童出院后应注意休息，避免眼睛过度疲劳。