肾上腺功能亢进的治疗

肾上腺功能亢进的治疗包括手术、放疗和药物治疗。

整个过程中肾上腺皮质功能亢进，是指由一种或多种肾上腺皮质激素分泌过多引起的不同临床综合征。雄激素分泌过多可导致肾上腺雄激素化。糖皮质激素分泌过多可产生库欣综合征，醛固酮分泌过多可导致醛固酮增多症。任何先天性或后天性肾上腺雄激素分泌过多的综合征都可能导致男性化。肾上腺功能亢进可以是代偿性的，如先天性肾上腺增生，或由于后天性增生、腺瘤或肾上腺癌。其症状为多毛、脱发、痤疮、声音低沉、闭经、子宫萎缩、阴蒂肥大、乳房萎缩和肌肉增加，以及性欲增加。肾上腺皮质功能亢进的治疗目标是使皮质醇恢复正常，或减少皮质醇及其受体的结合以缓解症状，并治疗由皮质醇升高引起的各种并发症。最重要的是要根除根源。

1、手术治疗包括经蝶垂体瘤手术、肾上腺垂体手术。

2、放射治疗包括立体定向放射治疗和局部外照射。

药物治疗：抑制垂体ACTH合成的药物，如帕雷肽。抑制肾上腺合成糖皮质激素的药物，如氨基葡萄糖甙、丝裂原、酮康唑和甲吡唑酮。糖皮质激素受体拮抗剂，如米非司酮。治疗相关疾病，积极治疗肾上腺皮质腺瘤或癌、异位ACTH综合征、Nelson综合征、ACTH非依赖性双侧肾上腺增生等疾病。

避免油炸食品。避免刺激性饮料或食物，如咖啡、葡萄酒、浓茶、辣椒等。选择易于消化且富含足够热量、蛋白质和维生素的食物。注意休息，避免疲劳，保证充足的睡眠和休息，减少体力消耗，促进恢复。病情好转后，可以开始低强度运动，如步行，然后逐渐恢复正常活动。家属多与患者沟通，进行心理咨询，消除思想顾虑，保持积极态度。