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怎么判断是类风湿关节炎还是风湿性关节炎

2022-07-26 12:07:4739健康网

可通过病因、症状、治疗、预后等方面判断类风湿关节炎和风湿性关节炎。

1、病因。风湿性关节炎是链球菌感染引起的综合征,包括关节疼痛,通常是游走性大关节疼痛,也可以出现肾小球肾炎、皮疹、风湿性结节。类风湿关节炎病因目前不清楚,跟遗传、基因、环境以及感染等因素有关。

2、症状。类风湿关节炎主要表现为小关节对称性肿胀、疼痛以及晨僵,风湿性关节炎不表现晨僵。风湿病较多,且大部分都可以造成关节疼痛、肿胀,统称为风湿性关节炎,风湿性关节炎包括骨关节炎、红斑狼疮造成的关节炎,皮肌炎、血管炎造成的关节炎以及回纹型关节炎、软组织风湿导致的关节炎。

3、治疗。风湿性关节炎,一般是指风湿热在关节上的表现。而这种疾病是与链球菌感染密切相关,所以治疗方面首选有效的抗生素控制链球菌感染。通常是选择青霉素,如果过敏,可以应用头孢菌素类抗生素或者红霉素等其他有效的抗生素,也可以联合非甾体抗炎药,或者小剂量激素,来抗风湿治疗。类风湿关节炎则一般是以非甾体抗炎药联合改善病情抗风湿药,比如氨甲蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、雷公藤等治疗。

4、预后。风湿性关节炎预后良好,不会产生关节畸形,也不会造成关节障碍。类风湿关节炎如果不规范治疗,可以造成关节畸形,如双手关节、踝关节、髋关节等,造成行动不便,影响人体生活,比如穿衣、吃饭等。所以这两种疾病完全不同,出现关节疼痛以后,要及时到医院就医,由医生作出鉴别诊断,不要擅自服药,贻误病情,对疾病恢复不利。

李朝霞主治医师 暨南大学附属第一医院    风湿内科

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