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鲍曼细菌肺部感染能治好吗?

2023-01-13 00:26:2939健康网

鲍曼细菌肺部感染有可能治好,但是病情严重者可以危及生命。

鲍曼不动杆菌是一种非发酵革兰氏阴性菌,广泛存在于自然界,属于条件致病菌,主要引起呼吸道感染、菌血症、尿路感染、继发性脑膜炎、手术部位感染、呼吸机相关性肺炎等。就传染源而言,既有外源性传染,也有内源性传染。口咽细菌的吸入可能是内源性感染的主要发病机制。患者常有发热、咳嗽、胸痛、气短和带血痰。肺部可能有细小的湿啰音。肺部影像常显示支气管肺炎的特征,但也有肺叶或斑片状浸润影,偶尔伴有肺脓肿和渗出性胸膜炎。鲍曼细菌肺部感染一般指鲍曼不动杆菌引起的肺部感染,鲍曼不动杆菌是一种条件致病菌,机体免疫力较强者一般不引起肺部感染,但是机体免疫力较弱者,可能引起肺部感染的现象。通过积极抗感染治疗以及营养支持等相关的处理,患者肺部感染有可能治好。但是鲍曼不动杆菌容易耐药,如果为耐药菌感染,并且机体免疫力较差,此时即使给予规范的抗感染治疗,病情也有可能逐渐加重,从而危及生命。考虑到鲍曼不动杆菌很容易对抗生素产生耐药性,应联合使用。常见的方案有β-内酰胺类药物+氟喹诺酮类药物-β-内酰胺类药物+氨基糖苷类药物等。首选药物是头孢哌酮/舒巴坦+磷霉素,或氨苄西林、舒巴坦、环丙沙星等。

治疗期间建议患者戒烟戒酒,多喝水,多吃柑橘类水果。另外,患者可能还需要注意多休息,不要熬夜。

聂志扬副主任医师 北京医院    内科

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