咳嗽痰里有黑色的东西是怎么回事

咳嗽痰里有黑色的东西一般是由于粉尘、灰尘、煤灰污染或者慢性炎症等引起。

1、考虑居住或者工作的环境属于粉尘、灰尘、煤灰污染比较大的地方，长期吸入较多污染物，沉积在肺里面，由于这些污染物刺激到呼吸道黏膜，把其中一部分通过咳嗽排出来，但是排出来的只是一小部分，大部分还沉积在肺里。

患者应该到正规医院行胸部CT、支气管镜检查、痰培养等相关辅助检查，以明确诊断，进行对症治疗。

2、中老年患者长期气道出现慢性炎症时，包括慢性支气管炎、慢性肺脓肿、慢性咽喉炎等，气道受损容易出血，时间久后容易排出黑痰。

如果是由于慢性支气管炎引起，可进行头孢类抗生素及氨溴索化痰治疗，辅助雾化治疗。缓解期主要是对症支持治疗，包括戒烟，避免有害气体或者有害颗粒的吸入。缓解期如果患者咳痰较多时，可以进行对症止咳、化痰治疗，如氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片、复方甘草口服溶液、苏黄止咳胶囊、复方甲氧那明胶囊等药物。如果是由于慢性肺脓肿引起，患者一般可以使用苯唑西林、头孢哌酮舒巴坦钠、克林霉素等抗生素进行治疗。必要时可以使用糖皮质激素，如地塞米松、泼尼松等，能够促进炎症消退，促进脓肿吸收。

患者平时要注意保暖，避免受风着凉，饮食上尽量要以清淡为主，不吃辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物。患者外出可以戴口罩，避免去空气污染严重的地方。建议患者到医院监测血常规，拍胸片检查，明确病因，再对症治疗。