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尿酸性肾病和痛风性肾病的区别

2023-05-08 00:26:3539健康网

痛风性肾病和尿酸性肾病是一类疾病,也就是高尿酸血症或高尿酸尿症,使尿酸在患者肾脏组织中沉积所导致的肾脏损害。

尿酸肾病是由高尿酸血症引起的。尿酸盐晶体在肾脏的沉积可导致间质性肾炎。这种疾病的最后阶段是尿毒症。可以通过抽血检测肌酐、尿素、尿酸、尿常规、血压等指标来评估患者的病情。在治疗方面,可以选择一些保护肾脏的药物和降低尿酸的药物。常用药物包括ACEI或ARB、non-bustat等。在治疗期间,应注意定期随访,并监测病情变化。痛风性肾病是长期高尿酸血症所引起的肾功能损害,多伴有痛风性关节炎、肾脏受损,同时肾功能检查血尿酸升高等。痛风性肾病的治疗先降尿酸,使血尿酸保持在一个低水平,减轻肾功能损害,延缓肾功能衰竭。痛风性肾病如果不及时控制尿酸,易导致慢性肾功能衰竭,甚至尿毒症,需要肾脏替代治疗。一般可以分为以下三个类型,包括急性尿酸性肾病,慢性尿酸性肾病和尿酸结石等,建议患者如果确诊是尿酸性肾病,需要去医院肾脏病科进行就诊,如果患者在临床上仅表现为血尿酸轻度升高,可以在医生指导下通过调整饮食结构,减少热量摄入,肥胖患者降低体重,平常多喝水以及碱化尿液等治疗方案来进行治疗。

痛风性肾病主要是注意饮食和药物控制。饮食上应进低嘌呤饮食,宜选取新鲜水果、小麦精粉、牛奶、蛋类等食物,尿酸肾病患者在饮食中需要注意以下几点:少吃嘌呤类食物,如猪肉和动物内脏。这些食物会增加患者的尿酸,这可能会加重症状,因此建议患者少吃,少吃蛋白质含量高的食物,如豆腐和鸡蛋。这些食物含有大量蛋白质。多吃会增加患者肾脏的负担,不要吃辣椒、大蒜、胡椒等辛辣食物。

裴姝文主治医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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