肌酐400多能下降吗

肌酐400多微摩尔每升是可以下降的。

首先需要通过检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量、肾脏彩超等项目，初步了解病情，明确病因，针对性地治疗，必要的时候还需要检查肾穿刺活检。比如说患者是由于急性间质性肾炎，造成了肌酐增高，可以使用激素治疗，肌酐是有可能恢复正常的。如果是因为慢性肾炎、糖尿病肾病等慢性肾脏病引起的肌酐升高，可以通过使用一些保护肾脏、降低肌酐的药物治疗。用药过程中，注意定期随诊复查，监测病情变化。在日常饮食方面，注意控制盐和水分的摄入，做到低盐、低脂、优质低蛋白这个原则。

肌酐是人体肌肉代谢的产物，血肌酐往往是由内源性和外源性组成的。外源性肌酐是指每天进食肉类食物，在体内分解以后产生的，内源性是自身肌肉组织代谢产生的。血中的肌酐主要是由肾脏滤过，然后由尿液排出体外。所以，通常在肉类食物摄入稳定以及自身肌肉代谢不变情况，体内的肌酐的来源就相对恒定。此时的血肌酐水平主要就取决于肾脏的滤过和排泄功能。当肾功能下降到一度时候，不能将体内产生的肌酐充分地排出体外，血肌酐就会升高。所以，临床上常以血肌酐的水平来代表肾脏功能受损的程度。当患者肌酐升高到400多时，表明病情已经非常严重了。提示患者肾脏疾病已经进入到了肾功能失代偿期，甚至可能进入到了肾功能衰竭期。肌酐是肾功能检查中的一项指标，可以用来评价肾功能是否良好。但是肾功能衰竭又分为急性和慢性。如果患者是由急性肾损伤所引起的肌酐升高，这类患者可以通过治疗原发病以及对症处理，进行血液透析治疗，一般愈后较为良好。