腹透腹膜炎怎么治疗

腹膜透析患者出现腹膜炎，需要使用抗生素治疗。

一般导致腹膜炎最常见的是革兰氏阳性球菌，所以可以选择一代、二代的头孢进行治疗。将药物放入到腹膜透析的置换液里面，然后灌入腹腔，一般经过抗感染治疗以后，腹膜炎都是能够治愈的。如果患者出现了真菌感染，或者是反复复发的腹膜炎，那么这种情况就要考虑终止腹膜透析，将腹膜透析导管拔出。腹膜透析是尿毒症患者的一个重要治疗方式，能够有效清除体内多余的水分、代谢废物，维持内环境的稳定。在透析操作过程中，要注意无菌观念，避免造成炎症感染等并发症。需要积极的抗炎治疗，因为通常是由管道引起的逆行感染，或由低阻力引起的原发性腹膜炎，或腹腔内感染，如阑尾炎引起的。因此，头孢菌素类药物，如头孢呋辛钠和头孢哌酮钠，可以在患者没有过敏史的情况下使用。有时需要联合使用抗厌氧药物，如甲硝唑、奥硝唑等。在抗炎的同时，可以进行腹部穿刺，抽取腹腔积液进行细菌培养，并根据药敏结果调整抗生素治疗。如果保守治疗无效，则需要手术治疗，以探查感染病灶，清除感染组织并冲洗。在治疗期间，不能吃辛辣食物或喝酒。可以适当地吃更多高质量的蛋白质和富含维生素的食物。

腹透腹膜炎应注意以下几点：原因不明时不要使用止痛药。禁止患者进食、饮水、灌肠等操作，防止病情加重。如果发生腹膜炎，应该卧床休息。可采取半卧位，使腹腔液体流入盆腔，减轻中毒症状，促进腹部内脏器官向下运动，放松腹肌，减少膈肌压迫对循环和呼吸的影响。