血肌酐增高多由急性肾衰竭所引起,也可以是由慢性肾衰竭所引起。
肾脏疾病发展到需要程度,就会引起肌酐的增高。在治疗方面需要根据具体的病因,应用一些保护肾脏、降低肌酐的药物。首先需要通过检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量、肾脏彩超等项目,综合判断病情,必要的时候还需要检查肾穿刺活检,明确具体的病理类型。如果是因为急性间质性肾炎引起的肾损害,那么在治疗方面可以使用激素,比如泼尼松、甲泼尼龙等药物,经过治疗以后,肌酐可以恢复正常。而如果是慢性肾炎等慢性肾脏病引起的肌酐升高,主要是通过慢性肾脏病的一体化治疗,延缓疾病进展的速度,用药过程中注意定期随诊复查。急性肾衰竭出现血肌酐增高的常见原因,主要有肾前性因素、肾后梗阻性因素和药物过敏等,需要根据具体原因给予对症治疗措施,具体如下:肾前性因素:包括腹泻量较多或大量出汗,而出现脱水或失血、心衰等,进而导致血容量减少,肾脏灌注不足,而出现急性肾衰竭。此时一般通过补充血容量、输血、输液等积极治疗,大多数肾前性的急性肾衰竭能够得到恢复,血肌酐能够下降;肾后梗阻性因素:如泌尿系统的结石等因素,将梗阻解除后急性肾衰竭能得到恢复,肾功能也能得到恢复,血肌酐能够下降;药物过敏:药物过敏导致急性肾小管管间质损伤,通过停用过敏药物,必要时配合糖皮质激素治疗,可以使血肌酐下降,肾功能恢复;急性肾小球肾炎:出现肾功能异常,积极通过糖皮质激素冲击治疗、糖皮质素联合免疫制剂以及血浆置换治疗,血肌酐能得到需要程度的下降;慢性病:慢性病导致肾功能异常、血肌酐增高,此时积极控制血压、血糖、血脂、蛋白尿,能够延缓血肌酐进一步上升,延缓肾功能衰竭的进展。
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。[详细]
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