抽血测试肾功能,可发现是否有肾损伤。
肾功能包括的主要项目包括肌酐、尿素、尿酸等,其中肌酐是最重要的,人体每天产生和排出的肌酐相对恒定,肌酐值可以反映肾小球滤过率。当肌酐升高时,其指示肾损伤,肌酐升高的程度越大,肾损伤越严重,肌酐超过707微摩尔/升,表示肾脏疾病已发展为尿毒症并需要透析治疗。临床上引起肾功能损害的疾病很多,如肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征、缺血性肾病等,有必要根据患者病情的严重程度和具体病因制定治疗方案。
如果是肾炎,根据病情来确定。急性肾小球肾炎是由链球菌感染引起的,治疗需要抗菌治疗,常规应用青霉素消炎。一些急性肾小球肾炎可出现短暂的肌酐升高,在这种情况下需要口服肾药,如肾复康、金水宝、药炭等。慢性肾小球肾炎是指一年以上的肾炎,主要以降低蛋白尿、低血压的治疗为主。通常用于减少蛋白尿的药物是乙酰胆碱和阿尔巴尼亚,如缬沙坦和普利。如果是糖尿病肾病,首先是治疗潜在的疾病,是控制患者的血糖、血压,血糖一定要稳定,否则糖尿病肾病的发展会更快。还需要控制血压。对于糖尿病肾病蛋白尿患者,可使用 arb 或 acei。患者使用这种药物有两种作用,一是降低血压,二是控制蛋白尿。该药具有独立于血压的降低蛋白尿的作用,可以控制糖尿病的发展。然而,值得注意的是这些患者的血清肌酐水平。当血清肌酐低于3毫克/分升时,可以使用。