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腰椎l4/5椎间盘膨出怎么办

2023-02-10 00:27:5039健康网

腰椎l4/5椎间盘膨出一般需要根据患者具体情况选择合适的方法进行治疗。

出现这种症状,患者需要卧床休息,床垫不能太软,卧床一个月左右的时间,然后在床上做腰背肌的锻炼,如小燕飞、平板支撑、拱桥运动,通过锻炼腰背肌可以增加腰椎的稳定性,有利于腰椎间盘膨出的回纳,也可以配合进行腰椎牵引,可以促进椎间盘的恢复。如果腰痛明显,可以口服非甾体的止痛药,如尼美舒利或塞来昔布。如果出现腿疼、腿麻,还可以使用营养神经的药物,如甲钴胺,经过保守治疗一个月,疼痛没有缓解,可以考虑做微创椎间孔镜手术摘除椎间盘。腰椎间L4/5椎间盘稍膨出,是腰椎间盘突出症病情较轻的一种类型。此时多会出现纤维环松弛、部分纤维环破裂,以及髓核向椎管内膨出但未完全突出的情况,经及时干预处理后,病情可能会出现好转。腰椎间L4/5椎间盘稍膨出,提示腰椎间盘退变。这种症状发生的原因多与年龄增大、腰椎骨质退化以及腰部活动不当等,导致纤维环松弛、破裂有关。腰椎间L4/5椎间盘稍膨出可能会引起相应的临床症状,但不适症状多较轻微。如局部神经末梢受刺激可能会引起腰痛,支配下肢的坐骨神经受刺激后,可能会引起下肢的轻微疼痛、麻木的症状。出现这种症状,需要在医生的建议下进行积极治疗。

患者在治疗期间要注意多卧硬板床休息,尽量避免长时间伏案工作,避免经常弯腰搬重物,避免弯腰做家务等。

王晓东主治医师 天津医科大学总医院    骨科

主治医师,擅长各类骨科疾病

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