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股骨头坏死做手术的风险大吗

2022-07-25 15:19:4339健康网

一般股骨头坏死手术风险大小与患者年龄、手术方式及身体基础条件有关。如果是青年、中年人股骨头早期坏死做微创手术,比如钻孔减压、钽棒植入,手术风险很小。如果是老年人股骨头晚期坏死需要做髋关节置换手术,手术风险相对会高。如果是老年人基础身体条件本身很差,比如严重心肺功能不全合并高血压、糖尿病,手术风险就会比较高。风险主要来源于麻醉、术中创伤失血,手术前都会做关于心脏、肺部的检查,医生会根据检查结果评估风险,医生也会根据身体条件、具体病情及检查结果,最后选择风险最小的方式处理。

股骨头坏死的治疗目标是防止股骨头塌陷,尽可能长时间地保留生物髋关节。医生会根据病人的具体情况制定出个体化的治疗方案,常见的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适用于股骨头坏死且无股骨头塌陷的患者,治疗过程中需严格随访、控制体重、避免负重、规范治疗。应该注意的是,这些措施可能有助于缓解疾病进展,但很少逆转疾病的结果,这通常需要与其他治疗方法结合使用。

股骨头坏死患者应注意避免过度劳累和剧烈活动,并控制体重。髋关节外伤患者需根据病情定期复查髋关节X线平片,高危可疑者需行髋关节磁共振成像检查,有助于早期股骨头坏死的诊断。股骨头坏死患者应尽量减轻负重,拄拐杖行走。患者家属需要给予患者更多的关怀和鼓励,让患者得到足够的休息,保证充足的睡眠。在饮食方面,应注重富含钙、蛋白质和维生素且易于消化的食物,并注意保暖,以加快患者的康复。限制饮酒和戒烟,控制体重和血脂,有规律的饮食,工作和休息,适当的运动。

李启活主治医师 广州中医药大学第三附属医院    骨科

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