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胸椎骨折多久能下床

2023-03-18 00:30:1839健康网

胸椎骨折经过规范治疗需要1至3个月才可以离床活动,具体下床时间要根据病情决定。

如果是较轻微胸椎骨折,患者需要卧床休息,局部进行封闭注射止痛。疼痛症状缓解后,应积极训练背部肌肉力量以及强度,如四点支撑法以及两头起,通过训练1个月后可带背部护具离床活动。如果是胸椎重度骨折,应通过双踝悬吊等方法进行复位。复位后维持躯干过伸位,石膏背心固定3个月,固定期间应坚持背部肌肉力量训练,去除石膏背心可离床活动。对于胸椎不稳定性骨折患者,常需要进行手术复位、骨折内固定,术后3个月可戴背部护具进行活动。胸椎骨折后需卧床。卧床时,应保持平躺姿势。平躺时,胸椎不受压力,可促进局部血瘀肿胀消退,对骨折恢复有很大帮助。长时间卧床很容易导致褥疮,因此,家人应该每两小时左右帮忙翻身一次。翻身时,还应注意保持身体直线转动,避免胸部扭曲,以免造成骨折部位受压,影响骨折恢复,加重肿胀和疼痛症状,严重时甚至导致骨折移位。当翻身休息大约30分钟时,应该回到仰卧位。

在治疗完以后,要避免外伤、避免摔跤、避免坐屁墩。另外加强抗骨质疏松治疗,可以吃钙片、维生素D,吃二磷酸盐或者注射降钙素,鼻子喷降钙素药物。通过抗骨质增生治疗以后,增加骨密度,避免再发生骨折。要避免一些剧烈运动,比如跑、跳,摔跤等情况发生。另外,在治疗完后,要加强钙补充,加强抗骨质疏松治疗,比如吃钙片,注射降钙素等。

李启活主治医师 广州中医药大学第三附属医院    骨科

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