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气管异物怎么取出

2023-04-03 00:30:2739健康网

出现气管异物时,需要及时到医院就诊,可以通过软质气管镜、硬质气管镜、外科手术等取出。

1、软质气管镜。

吃饭呛咳或把玩具、瓜子呛到气管等,这类异物绝大多数通过气管镜可以取出。患者麻醉之后躺好,使用软质气管镜探查,异物的大小、形状、位置等,根据具体情况,使用取异物网篮、异物钳拽出来。

2、硬质气管镜。

如果是多边形物体卡到气管,甚至卡到肉里,需要进行松解。如果效果不好,需要使用硬质气管镜,在深度麻醉的情况下,把硬质气管镜放到气管里,使用长把异物钳抓取出来。

3、外科手术。

如异物是针、有锋利前端,甚至已经穿透气管扎到血管、心脏上面。如果强硬往外拽,可能会损伤气管和血管,或者呛入骨头嵌顿到气管,形成大量肉芽,即使使用各种方法把肉芽烧掉,但是穿透过气管壁的部分不知道多大,可能会伤到气管、胃、血管等。此时需要助于外科医生,通过外科手术把气管异物取出。气管异物的症状与吸入的时间,异物的大小有关系。气管异物吸入期,典型的症状是剧烈咳嗽、憋气。如果异物比较小,如吃饭引起的食物颗粒,这种情况通过呛咳可以使异物排出症状缓解。另外,也可能会有异物停留在气管内,属于异物安静期,症状就是轻微咳嗽。如果异物大一些,可能会堵塞支气管,出现异物阻塞引起咳嗽或肺不张等,这时候属于异物阻塞期。如果长期阻塞可能会引起气管炎、肺炎、肺脓肿等,出现相应的一些症状,属于炎症期。因此,患者在出现气管异物要及时去医院取出,避免引起肺不张或其他不良后果。

潘晓杰副主任医师 贵阳市第二人民医院    呼吸内科

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