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鼻咽癌淋巴残留可以再放疗吗

2023-01-23 00:31:1739健康网

鼻咽癌颈部淋巴结转移患者放疗后复查存在淋巴结残留,通常在某些情况下进行再程放疗。

但是患者需要符合下述情况:鼻咽癌患者首次放疗后超过1年,且一年内病情基本稳定,没有出现远处器官或组织转移的迹象,局部残留肿大淋巴结结合活检病理或者PET-CT检查。提示存在活性考虑为转移肿大淋巴结,可以进行局部残留转移淋巴结的小范围放射治疗,不符合情况的患者,可以考虑全身化疗或者联合靶向或者免疫治疗,有可能消除残留转移淋巴结。鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种,恶性程度比较高,因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌,鼻咽部的位置比较隐蔽。比较深,不容易早期发现,而且鼻咽癌的早期症状不典型,所以容易漏诊、误诊。早期症状包括倒吸鼻涕带血,可能是回吸鼻涕时带少量的暗红色的血丝或者是擤出的鼻涕有少量暗红色的血丝,还有反复一侧耳朵的耳鸣,反复一侧耳朵的闷堵感,反复一侧耳朵的分泌性中耳炎。鼻咽癌的预后不好,治疗效果不好,病理分型大多数是低分化鳞癌或者未分化的鳞癌,对放射线敏感。

日常注意休息,在接受放化疗综合治疗以后,尽量要多吃富含蛋白质的食物,多吃一些新鲜的瓜果、蔬菜、避免吃一些腌制的食物。要合理地调节情绪,避免出现过度的焦虑或者是悲观的这种情绪。适当的运动尤其是在治疗结束以后,不断地去增加运动量会有助于体力的恢复。

李睿主治医师 成都市第二人民医院    耳鼻喉科

医学硕士,从事临床工作五年

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  • 夏云飞主任医师中山大学肿瘤防治中心

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