骶管囊肿这种病变并不严重,最佳的治疗方法是采取手术清理局部的病灶。
有些患者可能会由于先天遗传因素,或者是后天的创伤、感染之类的因素刺激,继而出现骶管囊肿的情况。大部分患者在出现了该病的时候,由于并不产生相关神经的压迫,所以基本没有症状。此时可以继续观察,不做处理。而一旦患者出现了神经根受压的情况,通常就会有相关部位的疼痛、乏力之类的症状,此时只要通过及时的手术治疗,通常就能够使患者获得不错的恢复,对于该类患者需要通过手术切除掉局部的囊肿,对相关的神经进行松解。
骶管囊肿属于硬脑膜囊肿,源于脊髓囊,故俗称椎管脑膜囊肿。人群中骶骨囊肿的发病率并不确切。随着MRI检查在临床上的广泛应用,骶骨囊肿的发现率越来越高,引起了患者的高度关注。事实上,了解骶骨囊肿的病因和治疗可以很大程度减少这种担忧。
骶管囊肿常见,大多数无症状,对无症状者一般不需要处理,可先行观察。对于有症状者应在除外腰椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。腰腿疼或间歇性跛行保守治疗无效,影响正常生活或工作,腰腿疼伴下肢肌力、感觉减退,会阴部疼痛或感觉减退,大小便或性功能障碍。手术应在显微镜下进行,囊肿壁应修整成形。用微型剪刀锐利切除囊肿壁不应钝性剥离,以免损伤神经根,也不应强行完全切除囊肿壁,手术应发现脑脊液漏,用血管吻合术闭合,或重塑神经根套管。
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