一紧张就想大便可能是正常的生理现象，也可能是肠易激综合征、慢性肠炎等原因引起的。
1、正常的生理现象
精神紧张或焦虑时，可能会导致胃肠道功能紊乱，从而出现一紧张就想大便的情况。一般属于正常的生理现象，无需特殊治疗。患者应注意保持心情舒畅，避免焦虑、紧张等不良情绪影响。
2、肠易激综合征
肠易激综合征的特征为持续或间歇发作的腹痛、腹胀、排便习惯改变等，而精神因素、心理因素等可诱发肠易激综合征。如果患者紧张时，可能会刺激胃肠道，从而出现上述症状。建议患者放松心情，避免精神紧张，必要时可遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。
3、慢性肠炎
慢性肠炎是由微生物感染、变态反应、免疫、遗传等原因所致。慢性肠炎的主要表现为腹痛、腹泻、黏液便或脓血便等，部分患者还可有里急后重感。患者可遵医嘱服用复方苯乙哌啶、蒙脱石散等药物进行止泻治疗。同时，患者还可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片等益生菌制剂进行治疗。
除以上常见原因外，还可能是由于肠道菌群失调、胃溃疡等原因引起的，建议患者及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗。
郑雪玲副主任医师
广州医科大学附属第二医院 消化内科
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刘彦庆主治医师安阳市第六人民医院擅长领域：熟练掌握软组织外科学理论。擅长:1.头痛:颈椎源性头痛,肌紧张性头痛,外伤后头痛。2.神经痛:三叉神经痛,坐骨神经痛,急性带状疱疹,带状疱疹后神经痛,神经损伤后疼痛,中枢性疼痛,幻肢痛,残端痛,糖尿病性神经痛,交感神经相关性疼痛,复杂的局部疼痛综合征.3.骨关节痛:腰腿痛,颈椎病,颈椎间盘突出症,腰椎间盘突出症,膝关节炎,足跟痛,颞下颌关节功能紊乱综合征,退行性骨关节炎,股骨头坏死.4.软组织疼痛:急慢性腰扭伤,腰肌劳损,棘上棘间韧带炎,腰背肌筋膜炎,梨状肌综合征,纤维肌痛综合征,腱鞘炎,肩周炎,网球肘,软组织损伤.5.癌症疼痛：微创方法治疗各种癌症导致的疼痛。6.缺血性疼痛:心绞痛,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病性血管病.7.非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打膈),急性面神经炎(面瘫),面肌痉挛,突发性耳聋,腱鞘囊肿,植物神经功能紊乱
刘颖副主任医师山东中医药大学附属医院擅长领域：痤疮、带状疱疹、荨麻疹、眩晕、头痛、慢性胃肠炎、急慢性泌尿系感染、痛经、颈肩腰腿痛等病症
鲁利明副主任医师唐山市中医院擅长领域：各种疼痛及各种疑难杂症【诊治特点】1、非手术、痛苦小；2、见效快、疗效高；、变不治为可治；4、变复杂为简单。【诊治范围】1、各种骨关节疾病及颈肩腰腿痛。包括颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨性关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。、神经性疼痛及其他各种疼痛疾病。包括各种头痛（神经血管性头痛、紧张性头痛、偏头痛）、三叉神经痛、带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛、冠心病、慢性溃疡性结肠炎、胃炎、胆囊炎、慢性阑尾炎、痛经、盆腔炎等。、非疼痛性疑难杂症。包括失眠、心律失常、胸闷气短、耳聋耳鸣、视物模糊、复视、哮喘、面瘫、月经不调、特发性水肿等。
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