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慢性腹痛需要做哪些检查

2023-05-09 00:33:0939健康网

慢性腹痛需要做腹部CT、大便常规、血常规、腹部彩超、肿瘤标志物、胃肠镜等检查。

慢性腹痛根据疼痛部位,可以初步判断病变器官,腹痛的部位包括腹痛的起点和转移部位,腹痛的起点可以定位大多数病变,也就是说,腹痛的第一个部位往往是病变的位置,例如胃痛位于中上腹,肝胆疾病疼痛位于右上腹,小肠位于脐带周围,结肠病变多位于左下腹和右下腹,盆腔病变位于下腹。转移意味着疼痛和病变部位之间没有明显的关系。例如,急性阑尾炎的腹痛从中上腹或脐带周围开始,然后转移到右下腹。此外,一些疾病中腹痛的位置往往不清楚,如弥漫性腹膜炎、肠梗阻和肠系膜血管堵塞。慢性腹痛是指起病缓慢、病程较长,或急性发病后时发时愈的腹痛,为最常见消化系统疾病症状之一,病因复杂,诊断较困难,有时可转化为急性腹痛。慢性腹痛伴有发热时提示有炎症、脓肿或恶性肿瘤的可能。慢性腹痛伴有呕吐,常见于胃肠的梗阻性病变、胃黏膜脱垂、胃癌等。伴有腹泻者多见于肠道慢性炎症,或肝脏与胰腺疾病。

慢性腹痛患者需要注意:首先,应该保持舒适的卧位,安慰病人,做好心理治疗,让病人感到快乐。其次,注意保暖,可以对腹部进行热敷、热水袋和盐热敷,以促进血液循环和促进恢复,但要尽量减少使用止痛药,尤其是麻醉止痛药,以避免上瘾。最后,腰椎骨折引起的腹痛应卧床休息,在急性期最好睡在硬板床上,腰部下方应放置一个小枕头,以保持腰部正常的生理弯曲。

郑雪玲副主任医师 广州医科大学附属第二医院    消化内科

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