中度肾积水严重吗?

中度肾积水一般不严重。

判断肾积水主要取决于超声下肾盂分离的程度，肾盂间距小于4毫米时，一般不考虑肾积水。肾盂分离4毫米到9毫米为轻度肾积水，肾盂分离9毫米到14毫米，被认为是中度肾积水，大于14毫米为严重肾积水。长期严重的肾积水会影响肾脏的形状和功能，一些患者甚至会发展为尿毒症和肾功能不全。中度肾积水对肾脏形态几乎没有影响，通常肾盂积水的病因是可以找到并治疗。然而如果中度肾积水持续很长时间，很容易引起尿液反流，导致膀胱中的细菌移位到肾盂进而诱发肾盂肾炎。因此，中度肾积水对肾脏的形态和功能影响不大，主要危害是易诱发尿路感染。

中度肾积水需要在医院进一步检查，以澄清肾积水的原因并处理症状。如因泌尿系结石引起中度肾积水，建议进行体外冲击波碎石术或手术治疗。原则上如果肾结石的最大直径小于2厘米或输尿管结石的最大直径小于1厘米，可以首选体外冲击波碎石术。然而对于体外冲击波碎石无效或结石体积过大的患者，建议手术治疗。移除石头后，积水可以自行愈合。如因输尿管狭窄或肾盂输尿管连接部狭窄引起中度肾积水，需手术治疗，手术切除狭窄段和输尿管端到端吻合或肾盂成形术可达到治愈状态。如果是膀胱输尿管反流引起的中度肾积水，建议行输尿管膀胱再植或输尿管支架引流术治疗中度肾积水。

中度肾积水患者饮食应注意多吃新鲜蔬菜和水果，如芹菜、菠菜以及西瓜、苹果等。上述蔬菜和水果不会加剧炎症，对肾积水没有影响，不会损害肾功能所以可以安全食用。