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骨髓炎出现窦道如何治疗

2023-03-05 00:33:3039健康网

患有骨髓炎后,皮肤有鼻窦状况,可采取保守治疗。严重的病例也可考虑手术治疗。

患有骨髓炎疾病后,皮肤有窦道,一般原因是骨髓炎本身,脓液后会出现骨髓炎症。脓毒症不仅在骨髓腔内积累和感染,而且在破坏骨膜后还会在局部扩散。如果有创伤本身,细菌就会因为创伤的侵入而从创伤部位侵入骨膜。因此,脓液在这个通道内形成了一个局部的流出物。而且同时,在脓流出时,肌肉和软组织一般就会产生炎症,从而导致肌肉坏死、皮肤坏死,导致有脓液流出。如果创伤不特别明显,也会发生在局部骨膜和骨的破坏中,随着肌肉的持续侵犯,逐渐向外扩散,容易发生脓液肿胀,最终破裂,造成皮肤损伤。这种向内流出的窦道也会形成,最终出现脓液流出通道。

患有骨髓炎的病症后,出现皮肤有窦道的情况,首先可以选择通过窦道提取分泌物,进行细菌培养加药敏试验,该做法可以指导患者用药。还可以及时采取保守思想方法以及治疗,需要对窦道部位之间进行定期换药,给予对口引流冲洗,还需要应用抗敏感的抗生素,来促使窦道皮肤愈合。如果经过保守治疗后,窦道皮肤经久不愈合,出现骨质外露,有死骨形成,在病灶内有病理性骨折。下一步的治疗,可以充分考虑问题采取手术方式治疗,进行切开,做病灶清理,将死骨摘除,同时也需要研究采用内固定术。在术后,可以在早期加强局部功能的锻炼,恢复正常的气血运行,促使皮肤愈合。同时还需要加强饮食营养,多吃富含钙质、蛋白质源丰富的食物。

牛啸博副主任医师 内蒙古自治区人民医院    骨科

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