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临床上出血性疾病的可能原因

2023-04-07 00:33:5939健康网

临床上出血性疾病可能是血管性的原因。

维生素C缺乏症的病人,由于血管的通透性增加,致密度下降,容易出现血流不止。其中有一种病叫先天性毛细血管扩张症,也会出现血流不止,有可能是血小板的原因。如果血小板的数量严重地减少或者功能障碍,凝血功能较差,也会出现血流不止。往往补充血小板以后可以达到止血的效果,也可能是凝血功能障碍性的疾病。如凝血因子8缺乏引起的血友病A,凝血因子9缺乏引起的白血病B等,都会出现外伤后血流不止。血友病是一种遗传性的疾病,严重的患者往往是又会出现血流不止,对人类的健康威胁巨大。临床上,有三种可能的出血性疾病:是由血管因素引起的,比如血管性紫癜。在青少年中,过敏性紫癜更常见。老年人更常见于血管性单纯性紫癜。第二种情况是血小板减少引起的紫癜出血。血小板减少症的原因也多种多样。可以是主要的,也可以是次要的。其次,可能是药物感染或风湿性免疫疾病,可导致血小板减少。如果是原发性,则称为原发性免疫性血小板减少症,简称ITP。第三种情况是凝血功能障碍。有先天性和后天性凝血功能障碍。最常见的先天性血友病是血友病,有三例血友病ABC,即缺乏因子8、因子9和因子11。

临床上出血性疾病应该注意:了解疾病和血型。学会识别出血症状,如皮肤瘀点和黑便,注意失血,观察肤色。如果发现出血,立即寻求医学检查和治疗。出血部位可采用压迫止血。如果发生鼻出血,可用手指按压鼻翼根部并坐直。仰卧位不仅不利于止血,而且有窒息的危险。限制暴力活动,避免创伤和出血。不要使用硬牙刷,不要吃硬的或带刺的食物。预防感染,避免去公共场所。为了避免病情恶化或复发。避免使用阿司匹林、潘生丁等抑制血小板功能的药物。

吴春城主治医师 江西中医药大学附属医院    消化内科

江西省中医药学会脾胃病分会秘书,师从于全国名中医张小萍教授,擅长中西医结合治疗慢性胃炎、消化性溃疡、功能性便秘、肠易激综合征、炎症性肠病、反流性食管炎、以及各种肝炎、肝硬化、复发性口腔溃疡、失眠、神经官能症。另外对调理体质,饮食养生有独到见解。

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