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胃镜为什么要做活检

2023-05-21 00:36:2139健康网

胃镜要做活检,一般是为了明确病变性质,协助诊断以及指导治疗。

胃镜要做活检,一般包括两种情况。首先,如果患者行胃镜检查提示有胃黏膜糜烂、溃疡等病变,这种情况下需要取病变部位黏膜进行病理活检,来明确病变部位是否有早期癌变的表现,避免遗漏胃癌的诊断。其次,如果患者行胃镜检查提示有胃内占位或者巨大溃疡,考虑为胃癌,这种情况下也需要取病变部位黏膜进行病理活检,来进一步证实是否为胃癌,明确诊断以后,为下一步的治疗提供病理依据。并非每个人在做胃镜检查时都需要取组织进行活检,而且有活检指征。如果胃镜下提示胃内有局部隆起或凹陷,或发现溃疡面越来越大,甚至复杂难治性胃溃疡,则需要警惕胃内肠化生甚至癌症的风险,并需要取出一些组织进行活检,以了解疾病的严重程度。经检查确认的,需要及早处理。如果出现恶病质症状,治疗效果相对较差,死亡率相对较高。

胃镜做活检应该注意如果患者在1小时内没有服药并完全吞咽药物,咳嗽不会完全消退,以防止患者完全吞咽药物。胃镜活检时咽侧壁和胃黏膜可能受损。完成胃镜活检的患者应根据具体情况决定是否进食。在内窥镜检查下进行黏膜切除或黏膜剥离的患者可能需要通过静脉补充营养1-2天,在此期间禁止口服饮食。胃镜活检后需要按照医生的建议吃多长时间。观察是否有胃肠道出血:如果胃镜活检时胃黏膜受损,导致出血,患者应注意术后3天内排便情况,如黑便或柏油便。如果发现黑便或焦油样便等异常变化,应及时到当地医院,在专家指导下进行必要的治疗。通常,可以在胃镜活检6小时后吃一些液体食物或喝牛奶。胃镜活检后,应该好好照顾肠胃。胃病需要及时治疗,保持良好的饮食和睡眠习惯有助于调节和减轻肠胃负担。

吴春城主治医师 江西中医药大学附属医院    消化内科

江西省中医药学会脾胃病分会秘书,师从于全国名中医张小萍教授,擅长中西医结合治疗慢性胃炎、消化性溃疡、功能性便秘、肠易激综合征、炎症性肠病、反流性食管炎、以及各种肝炎、肝硬化、复发性口腔溃疡、失眠、神经官能症。另外对调理体质,饮食养生有独到见解。

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