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四联疗法正确用药顺序是什么

2023-05-16 00:36:3039健康网

四联疗法具体的用药顺序是质子泵抑制剂需要在餐前半小时服用,铋剂也是需要在餐前半小时服用,另外的两种抗菌药物是在餐后半小时服用。

四联疗法是根治幽门螺杆菌所采用四种药物联合治疗的方法,是目前主流根治幽门螺杆菌的有效方法,通过四联疗法,80%以上的患者可获根治。

1、抑制胃酸的药物。

抑制胃酸药物常用质子泵抑制剂,代表性药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑等。

2、阿莫西林。

阿莫西林是青霉素族抗生素,使用前需要进行青霉素皮试。

3、克拉霉素。

克拉霉素为大环内酯类抗生素,使用后可以导致腹痛、口苦。

4、铋剂。

铋剂包括胶体果胶铋、丽珠得乐等药物,本药可以使大便变黑,可以使患者出现口内异味。四联疗法又称鸡尾酒疗法,是指皮质激素、细胞毒药物、抗凝与抑制血小板聚集药物联合使用,由于本病的发病过程中,裂解的纤维蛋白原转化为纤维蛋白多肽,作为单核细胞的化学趋化物,在新月体形成过程中起重要作用。因此抗凝与抗血小板聚集药应用,具有一定的理化基础。

四联疗法需在医师诊断下口服14天左右,中间不能随意停药,否则会影响治疗效果,不能有效消灭幽门螺杆菌。患者在服药过程中前7天不可饮酒,保持饮食清淡,避免服用生冷、油腻、辛辣、刺激性食物,养成良好饮食习惯。患者在服药期间出现不良反应时,应及时就医,与医师联系,寻找解决办法。四联疗法的成功率并非百分之百,需在治疗结束后一个月,进一步医学检查,检查治疗是否成功。

赵进主治医师 江西中医药大学附属医院    消化内科

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