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下腹胀痛怎么办

2023-02-14 00:48:4039健康网

下腹胀痛通常需要对症治疗。

1、下腹胀痛可能是由于排便不畅引起,也可能合并肠梗阻,或合并泌尿系统炎症和妇科炎症,注意根据患者的症状和体征以及相关的理化检查进行综合评价和判断。

2、如果患者有下腹胀和疼痛伴有肠型和蠕动波,伴有肛门排气和排便停止,应注意改善腹部站立平片和腹部CT检查,以检查是否合并肠梗阻。

明确为肠梗阻后可用温肥皂水或中药汤剂保留灌肠改善症状,同时结合应用持续胃肠减压管、抗感染、水电解质平衡药物,综合治疗可改善症状。

3、如果合并妇科炎症或泌尿系统病变,也可能表现为不完全性肠梗阻,注意积极改进妇科检查和泌尿系统检查,以便进一步调查和诊断。

下腹胀痛应该考虑是否有创伤,创伤可导致下腹器官和骨盆受伤,导致下腹肿胀和疼痛。如果有暴饮暴食或饮酒不当史,应考虑胰腺炎、阑尾炎或胃肠道出血,腹部超声或CT可以进一步明确血常规检查,女性患者应结合详细病史考虑。育龄妇女应首先询问更年期、流产等情况,并建议进行妇科超声检查,除了怀孕妇科炎症疾病也可以考虑。老年患者应询问是否有排便史或近期排便史,是否存在肠道肿瘤的可能性。

下腹胀痛要注意疼痛发作的时间、发作次数、疼痛部位、伴随症状以及疼痛是否转移等,如果是女性也可能是妇科疾病引起,例如在腹部用热水缓解症状,或用热水缓解症状。如下腹痛较持续、严重,应及时到医院就诊,明确具体原因后给予相应治疗。

朱海燕副主任医师 济南市中西医结合医院    妇产科

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