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48岁例假一直不干净是怎么回事

2023-04-28 00:48:4339健康网

48岁例假一直不干净的常见原因,有生殖系统慢性炎症、内分泌失调、功能性子宫出血、黄体功能不全、气虚、上宫内节育环、药物流产后等。

当女性患有生殖系统的慢性炎症,比如阴道炎、慢性子宫内膜炎、慢性盆腔炎等,炎症刺激容易导致月经持续不干净。女性经常熬夜,生活不规律,导致内分泌失调,也容易出现月经一直不干净。如果没有器质性病变,月经持续不干净考虑是功能性子宫出血,多见于青春期。女性黄体功能不全、黄体萎缩,容易导致月经持续不干净。气虚的女性,容易出现月经延长、持续不干净的情况出现。女性如果上环、药物流产术后,容易出现月经延长、出血量增加的情况。

月经总是不干净在临床上叫月经淋漓不尽。对于药物引起的月经淋漓不尽,如服用避孕药和精神类药物,只要把药物停了,过上1-2个月经就会恢复正常。内分泌失调引起的,比如黄体功能不全,可以在医生的指导下服用孕激素。常用的孕激素有天然的黄体酮胶囊或者胶丸,一般在月经的第10天、第14天或者第17天加用孕激素,一般100mg1天1次。女性更年期可以在医生指导下用孕激素或者避孕药进行治疗,常用的避孕药有克龄蒙和安今益。孕激素也可以用天然的黄体酮,从月经的第14天开始使用。子宫黏膜下肌瘤引起的月经淋漓不尽需要进行手术治疗,手术方式可以开腹把肌瘤拨出,也可以用宫腔镜治疗,当然目前用宫腔镜治疗是微创手术、创伤最小。如果黏膜下肌瘤不是特别大,在2到3cm之内,最好采用宫腔镜治疗。子宫内膜炎症引起的可在经期口服抗菌药物治疗。因避孕环下移或刺激导致的月经不干净,取出节育器。

朱海燕副主任医师 济南市中西医结合医院    妇产科

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