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三尖瓣关闭不全会自愈吗

2023-02-08 00:52:5139健康网

三尖瓣关闭不全通常不会自愈。

三尖瓣关闭不全指三尖瓣叶及其附属结构在右心室收缩过程中功能异常,导致瓣叶不能完全关闭,导致血液回流至右心房,影响血液循环的正常过程。三尖瓣关闭不全的病因,可以分为功能性三尖瓣关闭不全,器质性三尖瓣关闭不全。前者常继发于右心室扩大,三尖瓣环扩张等。后者可见于三尖瓣下移畸形,风湿性心脏病,三尖瓣脱垂等。治疗需进一步明确患者的情况,完善心脏彩超检查等。同时要评估有无高血压,糖尿病,风湿性心脏病等既往史。如果是单纯的轻中度三尖瓣关闭不全可以观察,如果中重度三尖瓣关闭不全或者是引起了症状需就诊心内科。三尖瓣关闭不全可能有很长的无症状期。患者症状主要表现为心悸、胸闷、呼吸困难、头晕、水肿等。如果三尖瓣关闭不全的情况继续恶化,可能会出现充血性心力衰竭、心律失常、肺栓塞和感染性心内膜炎等并发症,甚至休克或猝死。无症状轻度三尖瓣关闭不全,无肺动脉高压,右心无明显增大或功能异常,通常不需要手术。症状轻微、病情可控的患者可采取保守治疗,但需定期复查。严重的器质性三尖瓣关闭不全合并症状或右心室功能障碍需要手术治疗。

患者在日常生活中应注意休息和保暖,严格遵医嘱,定期复查以改善预后。患者可能会有焦虑、紧张和易怒等负面情绪,这些情绪会影响心脏功能并加重病情。应该学会调节情绪,保持冷静,避免情绪波动。注意休息,避免剧烈活动和疲劳。注意保暖,防止呼吸道感染,防止风湿热复发。科学合理的饮食可以保证身体机能的正常运转,对控制疾病、维持治疗效果、促进疾病的康复起到辅助作用。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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