老年人心动过缓的原因及治疗

老年人心动过缓可能是生理性的原因，也可能是由于房颤合并房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、心肌缺血、甲状腺功能减退等疾病导致的。

老年人在休息和睡眠时，因为迷走神经占据了人体的主要神经支配位置，迷走神经会降低血压，减慢心率，使重要器官得到充分的休息，这是生理因素。大部分生理因素不需要药物治疗干预。如果是病理原因，如病态窦房结综合征，可能会出现严重的窦性心动过缓或窦性停搏时间延长。此外，房室传导阻滞，如三度完全性房室传导阻滞，会导致心动过缓，甚至临界心室逸搏，对心脏功能有一定影响。对于病理原因引起的心跳缓慢，需要在患者体内植入起搏器，以维持心脏的跳动，防止严重的心动过缓。

如果是病理原因，在心率过慢的时候，应该对原发病进行治疗，可以从根本上防止心动过缓症状的加重，进而改善心动过缓。如果心率是每分钟五十次，可能没有明显症状，不需要用药。继续观察。如果心率低于每分钟五十次，就会出现胸闷、心慌、气短等症状。一般都是用中成药来提高心率的。常用的药物如沈宋养心胶囊和心保丸会缓解症状。如果心率每分钟低于四十次每分钟，患者要进一步进行检查，尤其是冠心病，建议患者针对冠心病进行治疗，严重者可进行冠脉造影或植入心脏起搏器等治疗，以改善心动过缓症状。老年人要注意合理饮食，低脂低盐，保持心情愉悦。