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尿蛋白高肌酐高怎么回事

2023-01-26 00:53:0639健康网

肌酐不高而尿白蛋白升高可能是肾炎或者是肾病综合征引起的。

尿蛋白和肌酐升高提示肾脏疾病和肾功能不全原因有很多,有些与急性肾炎有关。在导致尿蛋白增加的同时,由于肾小球毛细血管环路阻塞,肾小球滤过率降低,患者的尿量减少。即使每天的尿量小于四百毫升,也会导致肾功能损害和血肌酐升高。有些与快速进展性肾炎有关。由于肾小球新月体的形成,患者可在短时间内增加尿蛋白和血肌酐。此外,各种慢性肾脏疾病,如慢性间质性肾炎和糖尿病肾病,都是高尿蛋白肌酐的原因。尿蛋白升高比较常见的是各种肾炎以及肾病综合征,比如慢性肾小球肾炎,原发性的肾病综合征,这二者主要的区分点在于二十四小时尿蛋白定量。如果二十四小时尿蛋白定量有了明显升高,考虑是肾病综合征,如果尿蛋白定量升高得不是很明显,考虑是慢性肾小球肾炎。尿蛋白升高需要积极地给予处理,因为尿蛋白过高,从肾脏丢失过程中有可能引起肾损伤的加重。在临床上主要是应用激素以及免疫抑制剂来进行治疗。

尿蛋白高肌酐高应该注意低盐饮食意味着每天的盐摄入量应控制在六克以下。如果出现严重水肿或严重高血压,食盐摄入量应控制在三克以下。减少高胆固醇食物的摄入,避免动脉硬化和高血压加重。还应该注意高质量的蛋白质饮食,多吃动物蛋白,如瘦肉、牛奶、蛋清等,尽量避免食用植物蛋白,以免加重肾小球的高滤过性。平时应注意避免感冒、腹泻、疲劳等加重症状的因素,避免使用肾毒性药物。女性患者也应注意避免怀孕。

李妍主治医师 哈尔滨市第一医院    重症医学科

李妍医生,哈尔滨市第一医院,重症医学科,主治医师。2012年获取哈尔滨医科大学 乳腺外科硕士学位;2012年至今从事重症医学专业

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