囊样黄斑水肿主要针对其原因来进行治疗,多数需用药物治疗,部分可能需要手术和其他治疗。
1、由葡萄膜炎等炎症引起者,通常用糖皮质激素治疗。
抗炎治疗后水肿可以消退。然而,患者通常需要遵循医生的建议并坚持抗炎治疗,以防止黄斑囊样水肿的复发。
2、因糖尿病性视网膜病变造成的黄斑囊样水肿,可用抗血管生长因子等抗炎药物治疗,从而使黄斑水肿消退。
但由于部分糖尿病视网膜病变患者还存在微血管病变,故可能需要通过激光、光凝来辅助治疗。
3、由于视网膜中形成极化膜而引起的牵引引起的部分黄斑水肿可通过手术缓解。
玻璃体视网膜牵引引起的一些黄斑囊样水肿,如黄斑前膜,可以通过玻璃体切除术和/或视网膜脱离来治疗,以减少黄斑囊样水肿。脉络膜新生血管出血和渗出引起的黄斑水肿可能需要抗新生血管治疗。对于非特异性黄斑囊样水肿,如视网膜中央或分支静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、视网膜毛细血管扩张等,如果通过眼底荧光素血管造影证实视网膜毛细血管渗漏,并且病程已超过3个月,并且视力和病变没有自我改善的迹象,可以考虑黄斑光栅激光光凝。
囊样黄斑水肿患者应注意眼睛的休息,保持足够的睡眠,避免强光刺激。注意眼睛卫生,眼部不适时不要用手揉眼。眼部手术后尚未完全康复的患者不要在有油烟粉尘的环境中活动和在烈日下暴晒三个月内不要过度阅读和看电视,注意避免眼睛疲劳。养成良好的卫生习惯,勤洗手,勤剪指甲。