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多囊肥胖的越来越严重怎么办

2023-01-12 00:53:1939健康网

多囊肥胖越来越严重,一般可以通过减重、口服药物等方式进行治疗。

多囊卵巢肥胖型的患者,首先就是要进行减重治疗,可以通过饮食和运动的控制加以减肥,体重控制之后,体内的一些指标,比如生化指标排卵情况、月经情况就可能恢复正常。对于部分存在胰岛素抵抗的患者,可能需要口服二甲双胍。对部分存在高雄激素血症的患者,可能需要口服达英三五或者优思明降雄治疗。对于有生育要求的女性患者,在体重控制之后,可以通过监测排卵等帮助治疗。多囊卵巢的肥胖,如果不积极地处理,除了会引起近期的并发症,比如月经紊乱、不孕、肥胖、胰岛素抵抗,还可能会引起一些远期的并发症,比如代谢综合征发生率增加、子宫内膜癌的发病率增加。多囊卵巢的女性患者体内的雄激素水平比较高,而且游离的雌二醇也比较高,这种情况比较容易促使体内的蛋白质合成,所以就容易出现肥胖,而且这种女性患者的肥胖通常呈向心形,也就是腹部肥胖的比较严重,长期以往还会出现代谢的异常,容易出现一些心血管疾病。所以,多囊卵巢的女性患者,需要在治疗的同时进行减肥,才能够改善体内的激素水平,促进排卵的发生。如果体重能够减轻5%-10%左右,对临床治疗的意义比较大。

患者在饮食上面可以多食用低升糖指数的食物,少食用高升糖指数的食物。高升糖指数的食物包括米饭、面条、面包、蛋糕、西瓜等,低升糖指数的食物包括鱼肉、香蕉、杂粮、苦瓜等食物,减少过量脂肪和碳水化合物的摄取。患者在运动上建议做有氧运动,比如快走、慢跑、游泳,需要持之以恒。

黄春生主治医师 天津市蓟州区人民医院    妇科

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